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朗格汉斯细胞对白癜风有哪些影响

  朗格汉斯细胞对白癜风有哪些影响?朗格汉斯细胞是一种未成熟的树突状细胞,主要位于表皮基底层和黏膜,约占表皮细胞总数量的3%、5%,成人约有109个朗格汉斯细胞,在皮肤中平均存留时间为3周,是机体重要的抗原递呈细胞。

  在人体不同部位,朗格汉斯细胞密度也不同,头、颈、颜面、躯干、四肢等部位密度较高,掌跖、外阴、骶尾等部位密度较低,暴露部位较非暴露部位低,并且随着年龄增大,朗格汉斯细胞数目逐渐减少。其生物学作用主要是为接触性变应原、同种异体抗原、肿瘤抗原及微生物抗原等各种类型抗原在皮肤免疫反应中提供致敏信息,约500~1000个朗格汉斯细胞即可导致广泛的免疫反应,具有强大的抗原递呈功能和免疫刺激能力,而且是皮肤惟一专职的抗原递呈细胞。由于免疫机制在疾病发生、发展中的重要作用,朗格汉斯细胞特殊的免疫学特性越来越受到医学界的关注。

  采用ATP酶化学染色法和CD1a免疫标记法对白癜风皮损处活检组织进行检测,发现皮损边缘、皮损区及外观正常皮肤的基底层均有数目较多的朗格汉斯细胞,而以皮损边缘组织中的朗格汉斯细胞数目最多,有时呈带状浸润,但密集程度存在显著的个体差异。非节段型白癜风在病情进展期和静止期,朗格汉斯细胞均增多,在缓解期则明显减少。

  电镜下观察白癜风皮损区的朗格汉斯细胞,可见其结构发生改变,如细胞空泡变性、粗面内质网增多并扩张、线粒体肿胀、胞体变圆、胞膜折叠、核切迹明显加深、胞核较大、胞突减少甚至消失、Birbeck颗粒显著减少等,并且发现节段型较非节段型白癜风皮损区的朗格汉斯细胞形态学改变明显,而非节段型白癜风皮损边缘较皮损区的朗格汉斯细胞形态学改变更为显著。

  对白癜风皮损用二硝基氯苯做迟发性超敏反应,结果反应明显减弱。研究中还发现,白癜风皮损处有朗格汉斯细胞与类似淋巴细胞的单一核细胞紧密并列、树枝状细胞与淋巴细胞并列的现象,而且这些朗格汉斯细胞大多数受到不同程度的破坏。

  以上研究结果表明,朗格汉斯细胞结构和功能改变造成的免疫异常,在白癜风的发生、发展过程中发挥了重要作用。通过对朗格汉斯细胞形态、功能及其在白癜风发生、发展过程中作用的研究,有助于阐明白癜风发病的免疫学机制和研制有针对性的治疗药物。

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